Острое респираторное заболевание (ОРЗ) - это собирательное понятие, объединяющее в себе инфекционное (вирусное или бактериальное) поражение дыхательных путей человека.
В настоящее время считается, что причинами ОРЗ является более 200 различных микроорганизмов. Понятно, что установить большинство из них в обычных условиях не представляется возможным, поэтому, учитывая общность механизмов развития и локализацию воспаления (дыхательные пути), эти заболевания объединены в одну условную группу - ОРЗ (иногда встречается аббревиатура ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция).
Следует заметить, что нередко респираторные вирусы приводят к активации патогенных бактерий, населяющих носоглотку человека, что приводит к развитию смешанного вирусно-бактериального воспаления (так называемой «микст-инфекции»).
Заразиться респираторными вирусами или бактериями можно воздушно-капельным путем при контакте с больным. Микробы попадают во внешнюю среду при чихании, кашле, во время разговора. Заражение бактерией Haemophilus influenzae (Hib) может происходить контактным путем через слюну, поэтому ребенок может заразиться при контакте с игрушками, которые другие дети брали в рот.
Здоровых переносчиков респираторных вирусных инфекций не бывает, то есть заразиться можно только от больного человека. В начале заболевания (инкубационном периоде) он может еще не ощущать признаки заболевания, при этом уже являясь источником заражения.
Условиями для возникновения ОРЗ являются контакт с больным и неспособность иммунной защиты слизистых оболочек дыхательных путей противостоять микробам. Поэтому одними из наиболее подверженных заражению ОРЗ являются дети первых лет жизни, так как их иммунная система в силу возрастных особенностей еще не способна быстро отвечать на инфекционное внедрение.
Часто ситуация усугубляется, когда дети начинают посещать детский сад, то есть увеличивается вероятность контакта с больным «одногруппником». Кроме того, в «группу риска» попадают дети из тех семей, где один или несколько членов семьи курят, что существенно снижает способность дыхательных путей ребенка препятствовать проникновению микробов.
Для повышения сопротивляемости организма ребенка к респираторным инфекциям в подавляющем большинстве случаев необходим комплекс обычных и хорошо известных мер - сбалансированное питание с достаточным содержанием витаминов, закаливание, физически активный образ жизни, грудное вскармливание для детей первого года жизни.
Говоря о медикаментозной профилактике ОРЗ, сразу следует заметить, что любое бесконтрольное воздействие на иммунную систему ребенка иммунными стимуляторами небезопасно и должно использоваться только по рекомендации врача. Специфических противовирусных препаратов, обладающих профилактической направленностью, в мире не существует.
В настоящий момент к методам медикаментозной профилактики, которые могут использоваться у детей, относятся плановая вакцинация против Hib-инфекции, сезонная вакцинация против гриппа для детей старше 6 месяцев, использование комплексных препаратов, содержащих про- и пребиотики, гигиеническое орошение слизистой носа физиологическими солевыми растворами (так называемый «туалет носа»).
В любом случае залогом устойчивости к респираторным микробам является хорошая сопротивляемость организма ребенка, основанная на здоровом образе жизни и питания членов всей семьи. И тогда все вместе вы непобедимы!

Андриенко Т.Г., врач-педиатр,
кандидат медицинских наук, доцент,
главный врач ДМЦ «Кенгуру»